경막외 풍선확장 신경성형술이란?
1mm 정도의 특수 카테터 주삿바늘을 국소마취 후 꼬리뼈 부위를 통해 삽입하여
풍선이 내장되어 있는 특수 카테터를 좁아진 신경관 부위에서 부풀려 좁아진 척추관의
폭을 넓히는 시술 방법이며 척추관 내에 공간을 만들어 신경압박을 해소하고,
혈류장애를 해결하는 것으로 기존 신경성형술이나 경막외내시경 시술을 받았음에도
협착과 통증이 없어지지 않는 난치성 척추관협착증 및 척추수술 실패 증후군을 치료하는데 효과가 있는 치료법입니다.
초기에는 약물 치료, 물리치료 등으로 통증을 완화하게 되는데,
보존적 치료에도 통증이 지속되는 경우 저온고주파디스크 감압술을 시행하게 됩니다.
경막외 풍선확장 신경성형술 시술 방법
시술방법
1㎜ 정도의 방향이 조절되는 특수카테터 주사바늘을 척추의 병변 부위에 접근시킨 뒤 신경 압박부위까지
정확히 위치시켜, 눌린 신경을 실시간으로 보면서 정확한 위치에서 풀어주거나 약물을 주입합니다.
-
대상
- 초기나 중기의 척추관 협착증
- 디스크 및 척추질환으로 유착증이 오는 경우
- 척추 수술 후에도 통증이 지속되는 경우
- 기존의 비수술 치료법으로 효과를 보지 못하는 퇴행성 척추질환자
- 허리통증이나 다리로 내려가는 통증과 저림으로 오랜기간 불편했으나, 수술치료를 원하지 않는 경우
-
장점
- 국소마취를 하여 전신마취에 의한 위험이 적음
- 당뇨 및 고혈압등의 만성질환이 있는 경우에도 시술이 가능
- 시술시간이 30분 내외로 짧고, 시술 후 일상생활이 가능
- 지속적인 치료 효과
- 병변가까이까지 접근하여 병변에 가장 가까운 위치에서 염증을 직접 제거
합병증
주의사항
- 01주사부위 통증은 주사바늘 자체에 의한 통증으로 곧 소실됩니다.
- 02감염은 매우 드문 합병증으로 주사에 의해서 세균이 척추 부위에 옮겨진 경우에 발생하게 됩니다.
- 03주사에 의해 운동신경이 마비되는 경우 역시 드물지만 발생할 수 있습니다.
그러나 이는 일반적으로 2~3 주가 지나면 대부분 완전히 회복됩니다. - 04국소마취제는 다량 사용 시 약제의 일부가 혈관 내로 흡수되면서 전신증상이 일부 환자에서 나타날
수 있지만 위험한 경우는 발생하지 않는 것이 일반적입니다.
경막외 신경성형술이란?
경막외신경성형술(신경감압술)은 카테터라고 부르는 가느다란 관을 꼬리 뼈 부위에 삽입한 후
척추관을 통해 척추신경부위에 약물(디스크 유착 재발억제 약물 및 신경염증제거제)을 투여해
척추신경 주위의 염증과 통증을 완화해주는 치료법입니다.
피부 절개 없이 허리와 목 질환을 치료하여 만성질환 환자나 고령자도 안전한 시술이 가능합니다.
경막외 신경성형술 시술방법
시술방법
꼬리뼈 부위에 부분 마취를 한 후, 0.5cm 정도를 절개하여 특수 카테터를 삽입합니다. 카테터를 통해 통증을
유발하는 염증과 유착된 신경을 확인하고 병변부위에 약물(디스크 유착 재발억제 약물 및 신경염증제거제)을
주입해 염증을 가라앉혀 통증을 치료합니다.
-
대상
- MRI, CT 등 정밀 검사로도 원인이 뚜렷하지 않은 척추 질환 환자
- 당뇨병이나 고혈압 등 다른 질환으로 인해 척추 수술이 불가능한 경우
- 수술 후 염증이나 유착 등으로 통증이 지속되지만 재수술을 하기 어려운 경우
- 비수술적 치료를 원하는 경우
-
장점
- 전신마취에 대한 부담이 없음
- 내시경을 이용한 정밀 진단 및 치료 가능
- 만성질환이 있는 환자나 고령환자에게도 적용 가능
- 30분 내외의 짧은 시술 시간으로 시술 후 바로 퇴원가능
유의사항
- 01수술 및 시술 시 매우 드물게 출혈이나 감염, 혈전 등이 있을 수 있습니다.
- 02일부 환자에 한해 시술 후 어지럼증, 두통, 구토, 안면홍조 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
그러나 일시적인 현상이므로 1시간 정도 안정을 취하면 회복됩니다. - 03간혹 1~2일 정도 통증이 심해질 수 있어 무리한 운동이나 육체적인 노동은 삼가야 합니다.
만약 3일 이상 통증이 지속될 경우 내원해주시기 바랍니다.
