인공디스크치환술이란?
디스크는 척추 간격을 유지하고 외부의 충격을 완화시켜주는 역할을 하는데,
디스크에 퇴행성 변화가 일어나 탄력이 떨어지게 되면 손상되거나 찌그러져 척추 변형이 일어나게 됩니다.
척추 변형이 일어나 흔들려 불안정한 경우 디스크를 제거하고,
인공 디스크로 대체해 주게 되는데 이를 인공디스크 치환술이라 부릅니다.
수술부위의 피부 절개 후 미세현미경을 통해 접근하여
탈출된 디스크를 제거하고 빈 공간에 특수 제작된 인공디스크를 삽입해 줍니다.
인공디스크치환술 수술방법
전처럼 유연하게 움직일 수 있으며, 이물감 없이 편안한 상태를 회복할 수 있습니다.
수술방법
국소마취 혹은 전신마취 상태에서 3~4cm가량 절개 후 병변 부위를 실시간으로 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을
제거한 후 인체공학적으로 설계된 인공디스크를 삽입합니다.
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장점
- 기존의 유합술에 비해서 수술 부위에 운동성을 유지
- 주변의 다른 관절에 퇴행성 변화가 오는 것을 예방하는 효과
- 유합술에 비해서 회복기간이 빠른 편
고령 및 심혈관계질환으로 전신마취와 수술 위험도가 높은 환자의 수술 사례
수술 후 관리
- 01수술 후 약 6시간 후면 보조기를 차고 보행이 가능합니다.
- 02수술 후 첫 한 달 동안은 되도록 물리적인 심한 운동은 삼가합니다.
- 03수술부위의 통증을 유발시키지 않는 범위 내에 적당한 활동은 가능합니다.
척추유합 및 고정술이란?
척추유합술은 척추 뼈 사이에 뼈를 이식하여 두 개의 뼈를 하나로 합치는 수술법으로,
척추전방전위증이나 고도의 협착증 같은 경우 시행하는 치료법입니다.
척추고정술은 신경압박이 심하거나 척추체 사이가 어긋난 경우에 광범위한 신경감압이 필요한데,
이때 척추 뼈 사이에 고정기기를 이용하여 척추를 안정감 있게 고정하고 강화하는 치료 방법입니다.
인공뼈 및 고정기기를 이용하여 척추가 흔들리지 않도록 고정시켜주는 수술 방법입니다.
척추유합 및 고정술 수술방법
수술방법
피부 절개를 최소화 하여 미세 현미경을 통해 병변 부위를 확대하여 안전하게 접근 하여 퇴행성 변화가 일어난
뼈, 인대 조직, 디스크를 제거하고, 빈 디스크 공간에 디스크 대체물인 인공뼈(케이지)를 삽입 한 후에 척추 유합
용 고정 장치 (금속 나사)를 이용하여 척추가 흔들리지 않도록 고정시켜주는 수술 방법입니다.
디스크를 제거하고 빈 공간에 케이지 삽입 후 나사못으로 고정시키는 수술
▲ 척추관 협착증
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장점
- 수술 분절이 적을 경우 부위 마취를 통해 수술함으로써 전신마취의 합병증을 피할 수 있음
- 미세 현미경 수술로서 정상 조직의 손상이 적어 회복기간이 빠름
- 수술 이후 일정시간이 지나면 바로 보행이 가능
- 수술한 마디에서는 디스크 재발이 없음
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단점
- 시간이 지나면 주변 마디에서 퇴행성 변화가 생길 수 있습니다.
유합술을
시행하는 경우
- 01척추관 협착증에서 협착부위가 너무 넓거나 심하여 광범위 감압술이 필요할 경우 혹은 척추 불안정이나 전방전위증이 동반된 경우
- 02척추 변형이 너무 심하거나 손상이 심각한 경우
- 03척추 자체가 불안정하여 극심한 통증이 발생하는데 약물 치료나 물리치료 등에 반응이 없는 경우
- 04척추 전방전위증이 심하여 수술적 치료이외에 방법에 반응이 없는 경우
